Граждане Российской Федерации с 6 мая 2019 года проходят профилактические медосмотры ежегодно (вместо одного раза в два года), а диспансеризацию – раз в три года в возрасте от 18 до 39 лет. При этом те, кому исполнилось 40 лет, проходят ее ежегодно.
Для экономии времени пациентов в поликлинике создано отделение медицинской профилактики, расположенное в правом крыле (кабинет № 109). Режим работы: ежедневно с 8.00 часов до 20.00 часов, а также в субботний день с 8.00 до 15.00 часов. Имеется возможность дистанционной записи на приемы (осмотры, консультации) к врачам-специалистам, в том числе в рамках профилактических медосмотров и диспансеризации.
Для женщин и мужчин репродуктивного возраста поэтапно в зависимости от возрастных групп одновременно с прохождением профилактического осмотра или диспансеризации организуется проведение диспансеризации, направленной на оценку их репродуктивного здоровья (далее - диспансеризация для оценки репродуктивного здоровья женщин и мужчин), включающей исследования и иные медицинские вмешательства по перечню согласно приложению N 6 Программы государственных гарантий. При невозможности проведения всех исследований в медицинской организации, к которой прикреплен гражданин, для проведения указанных исследований медицинским работником медицинской организации, к которой прикреплен гражданин, осуществляется забор материала для исследования и его направление в установленном порядке в иную медицинскую организацию, в том числе федеральную медицинскую организацию. В случае отсутствия в медицинской организации, к которой прикреплен гражданин, врача акушера-гинеколога, врача-уролога (врача-хирурга, прошедшего подготовку по вопросам репродуктивного здоровья) данная медицинская организация привлекает к проведению диспансеризации соответствующих врачей иных медицинских организаций (в том числе на основе выездных форм их работы) с обязательным информированием гражданина о дате и времени работы этих врачей не менее чем за 3 рабочих дня до назначения даты приема (осмотра).
Определен перечень исследований, направленных на раннее выявление онкологических заболеваний, хронических неинфекционных заболеваний таких как сахарный диабет, артериальная гипертония, старческая астения в зависимости от этапа диспансеризации.
Гражданин проходит профилактический медосмотр и диспансеризацию в медицинской организации, в которой он прикреплен.
Профилактический медосмотр проводится для раннего выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов и включает в себя:
Анкетирование.
Расчёт на основании антропометрии индекса массы тела (измерение роста, веса, окружности талии).
Измерение артериального давления.
Анализ крови на общий холестерин.
Анализ крови на глюкозу.
Определение сердечно-сосудистого риска (относительного – с 18 до 39 лет включительно, абсолютного – с 40 до 64 лет включительно).
Флюорографию или рентгенографию лёгких (1 раз в 2 года).
ЭКГ (при первом прохождении медосмотра, ежегодно – с 35 лет).
Измерение внутриглазного давления (при первом прохождении медосмотра, ежегодно – с 40 лет).
Осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте 18-39 лет.
Первый этап диспансеризации –призван определить основные риски развития заболеваний, он начинается с анкетирования в целях выявления жалоб, характерных для неинфекционных заболеваний, анамнеза, вредных привычек, характера питания, физической активности, а также для пожилых граждан с целью выявления остеопороза, сердечной недостаточности, нарушений зрения и слуха, депрессии.
Анкета достаточно подробная и по ее результатам уже можно сформировать определенный план действий, затем проводится антропометрия, расчет индекса массы тела, измерение артериального давления, определяется уровень холестерина и глюкозы, ЭКГ и так далее, в зависимости от возраста и полученных результатов. Помимо перечисленных выше мероприятий профилактического медосмотра при прохождении диспансеризации взрослого населения на первом этапе проводятся:
общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ) – с 40 лет;
осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте с 40 лет и старше.
исследование кала на скрытую кровь (с 40 до 64 лет включительно – 1 раз в 2 года, с 65 до 75 лет включительно – ежегодно);
эзофагофиброгастродуоденоскопия – в возрасте 45 лет;
для женщин: цитологическое исследование мазка с шейки матки (с 18 до 64 лет включительно – 1 раз в 3 года),
маммография (с 40 до 75 лет включительно – 1 раз в 2 года);
для мужчин: определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови (в 45, 50, 55, 60, 64 года).
осмотр врачом-терапевтом по результатам первого этапа.
После завершения 1 этапа обследования врач анализирует полученные данные, проводит профилактическое консультирование, дает рекомендации по дальнейшим действиям пациента.
Если выявлены проблемы со здоровьем - назначается дополнительное обследование на втором этапе диспансеризации. Это:
консультации специалистов (невролога, оториноларинголога, офтальмолога, хирурга или уролога, хирурга или проктолога, акушера-гинеколога, осмотр врачом-терапевтом по результатам второго этапа диспансеризации);
дополнительные исследования (рентгенография легких или компьютерная томография легких, колоноскопия, эзофагофиброгастродуоденоскопия, ректороманоскопия, спирометрия, дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий).