80-летняя история «Городская больница № 4».
Нынешнему поколению молодых специалистов городской больницы № 4 трудно сегодня представить, что 80 лет тому назад их медучреждение располагало лишь 25 койками. Сегодня ГБУЗ «Городская больница №4» – это поликлиника на 850 посещений в смену и многопрофильный стационар на 273 койки. И работают в ней не двадцать человек, а трудится более 600 сотрудников. Понять масштабы развития этого медицинского учреждения нам помогут яркие исторические события, которые мы проанализировали накануне 80-летнего юбилея.
Место основания - пос. Площадка
В российской истории 37 год прошлого столетия обычно пишут черными чернилами – аресты, репрессии, но именно в эти годы по всей стране было развернуто грандиозное строительство. В Бурятии начали строить авиационный завод (называли машзаводом) и именно при нем была открыта медицинская часть. Больница начала свою историю с 25-коечного корпуса в бараке пос. Площадка, где размещались терапевтические, хирургические и родильные койки. Оборудования практически никакого, зато какие люди стояли у ее истоков: в разные годы ее возглавляли Мамонтов А.Н., Шопхоев К.Д., Орлова Т.А., Зимина Т.Н. Из года в год людей приезжало сюда все больше, в войну эвакуировали жителей центральной России и постепенно росла необходимость в улучшении медицинского обслуживания населения.
После окончания войны, в 1947 году больница была переведена в новое двухэтажное кирпичное здание, строящегося поселка авиазаводчан. Возглавил больницу известный хирург, армейский врач Дудкин Г.П. В это же время начала свою работу и поликлиника в составе больницы, а сама она получила название «Медицинское объединение Госзавода». В ее стенах тогда трудились замечательные врачи и медицинские сестры: Зимина Т.Н., братья Раднаевы – Эрдэм Раднаевич и Чимит Раднаевич, Абрамова А.Г., Гранау Н.К., Зяблова Н.А., Дамбуева Н.А., Займанова С.Б., Григорьева М.Г., Заря А.П., Изосимова А.И., Крупина О.М. и др.
Особой вехой в развитии хирургической службы больницы стал приход Николаева Василия Иннокентьевича в 1949 году, который заведовал хирургическим отделением до 1970 года. За многие годы работы снискал себе заслуженную славу высочайшего класса хирурга, воспитавшего целую плеяду замечательных хирургов республики Бурятия. Все эти люди заложили в больнице традиции безупречного исполнения своего медицинского долга, которые до сих пор стараются сохранять в коллективе.
В благополучные советские 1961-62 гг. были сданы в эксплуатацию новые корпуса стационара со светлыми просторными палатами и холлами, большой операционной, собственной аптекой, прачечной и др. хозяйственными службами. В стационаре к тому времени уже функционировали хирургическое, травматологическое, терапевтическое, родильное, неврологическое, инфекционное отделения, шло оснащение современным медицинским и технологичным оборудованием.
В течение 20 лет (с 1955года) больницу возглавляла Алексинцева М.И., с именем которой связано становление профессионального крепкого коллектива медицинских работников, организация специализированной и цеховой служб поликлиники, широкое внедрение диспансерной и профилактической работы, как среди населения, так и в трудовом коллективе промышленного гиганта Бурятии. В эти годы трудом замечательных врачей больницы - Николаева В.И., Бухаева Б.Н., Савельева Ю.С., Жалсараева А.И., Будаева В.Н., Шабаева В.М., Дектярниковой Д.И., Якушевой З.И., Кулиш В.Н., Сахалтуевой К.А, Абрамовой А.Г, Будаевой Л.Г., Зябловой М.А., Дамбуевой М.А., Сурковой А.Н., Махусаевой В.Б., Пестеревой Л.Я., Хабаловой З.В., Негановой Н.Г.- были достигнуты значимые успехи в деле охраны здоровья населения.
Новый импульс своего развития больница ощутила с приходом в 70-ые годы в качестве главного врача Бубеева Валерия Борисовича. Талантливый организатор здравоохранения сумел ввести в строй новые площади приемного покоя, постоянно закупалось современное медицинское оборудование, было начато проектирование нового здания поликлиники и стационара. Еще один немаловажный факт – большое внимание уделялось социальной поддержке сотрудников, а коллектив художественной самодеятельности городской больницы № 4 в те годы был передовым в республике.
В 1988 году сдана в эксплуатацию новая поликлиника, располагающаяся в семиэтажном здании. Оснащена поликлиника была по последнему слову современности диагностическим оборудованием, а расположились в ней уникальные по тем временам лечебные подразделения – дневной стационар, центр амбулаторной хирургии, водо- и грязелечебные комплексы с бассейном, залы лечебной физкультуры и физиолечебница. Равных этой поликлинике нет и на сегодня в нашей республике. Работать в таком медицинском учреждении престижно и интересно.
С начала девяностых по всей республике шла реорганизация. Коснулась она и машзаводскую больницу. В 1991 году в результате реорганизации были образованы два самостоятельных лечебных учреждения – ТМО-4 под руководством Иринчеева А.Д., и Городская больница №4, где главным врачом был назначен Бадмаев С.Н. Это были годы внедрения нового-хозяйственного механизма (НХМ) в систему здравоохранения, становления медицинского страхования. Это годы тяжелейших социально-экономических реформ в нашем государстве, в том числе и в Бурятии. Но коллективы стационара и поликлиники продолжали трудиться с максимальной отдачей, сохраняя и преумножая традиции своих предшественников, являясь, зачастую, полигонами для внедрения новых медицинских и организационных технологий в городе и республике. Так, на базе поликлиники, впервые в республике стали работать дневной стационар и ЦАХ, на базе стационара – единственный в республике хирургический Центр колопроктологии.
В духе нового времени
Объединение поликлиники и стационара в единое лечебное учреждение – Городскую больницу № 4 произошло в 2002 году. Возглавила медицинское учреждение главный врач Бидагаева Т.Г. «Мои предшественники сумели создать славную историю больницы. Я понимала, что характерная черта коллектива – постоянное стремление к совершенствованию, внедрению инноваций, поступательному развитию. Мы продолжили работать по тем же принципам и с той же эффективностью» - рассказывает Тамара Григорьевна.
Начавшееся с 2006 г. приоритетное развитие здравоохранения в стране, позволило возглавляемому ею коллективу с максимальным эффектом использовать возможности модернизации и реформирования здравоохранения. Именно за эти годы проведены глобальные капитальные ремонты зданий, что позволяет сегодня иметь надёжную и современную инфраструктуру, а уровень оснащения медоборудованием проводить необходимую диагностику на самом современном уровне, как в поликлинике, так и в стационаре. Здесь можно пройти все виды рентгенологических и УЗС-исследований, в т.ч. – с 3D реконструкцией. Доступны любые виды эндоскопических исследований на видеостойках, что помогает сохранять и передавать изображения и проводить качественные эндоскопические вмешательства. Один из немногих в Бурятии 64-срезовый МСКТ дает возможность проводить уникальные исследования – Кальций-скоринг и КТ-ангиографию сосудов сердца. Внедрены в практическую деятельность поликлиники биопсийные исследования под контролем УЗИ, проводятся уникальные нейрофизиологические исследования, такие как полисомнография, ночная регистрация ЭЭГ, многосуточное – до 7 сут. - холтеровское исследование ЭКГ при сложных нарушениях ритма.
Лабораторная служба больницы в течение 17 лет участвует в системе внешнего контроля качества Российской Федерации, что, безусловно, подтверждает высокую надёжность и точность проводимых исследований. Одними из первых в Бурятии, лаборатория внедрила методы «сухой химии» для экстренной диагностики жизнеугрожающих состояний. В освоении и внедрении этих новых диагностических исследований в повседневную практику велика заслуга врачей-диагностов: лучевой диагностики Дархановой Ларисы Афанасьевны и Будаева Батора Алексеевича, эндоскописта Цыренова Солбона Данзыновича, врачей функциональной диагностики Иринчеевой Эльвиры Николаевны и Матушкеевой Евгении Владимировны, молодого врач-нейрофизиолога Митапова Тимура Николаевича. Заведующая лабораторией Фомина Галина Валентиновна – со своими коллегами – Кривогорницыной Людмилой Николаевной и Ивановой Ульяной Фёдоровной, отлично выполняя свою работу, являются ещё и штатными аудиторами больницы.
Передовые технологии
Несомненными достижениями за последние годы являются внедрённые в практику Учреждения передовые технологии оказания медицинской помощи, прежде всего – в детской поликлинике. С 2010 года успешно работает Отделение восстановительного лечения для детей до 4-х лет – Служба ранней помощи «Солнышко». Создателем его и руководителем является Даздорова Светлана Юрьевна – очень талантливый врач и человек. Она практически на 5 лет опередила время, ведь только в 2016 г. в Российской Федерации была принята Концепция ранней помощи, и опыт отделения тщательно изучался федеральными экспертами при разработке данной Концепции. Несомненным признанием работы явилось распространение этой технологии в детских поликлиниках РБ, а с 2017 по 2019 гг. – с помощью Гранта федерального ФОНДА детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, этот опыт будет реализовываться и на межведомственной основе – в учреждениях образования и социальной защиты.
На базе Детской поликлиники успешно реализован еще один инновационный проект – «Клиника, дружественная молодёжи», единственная, работающая на базе детской поликлиники. Организованная с помощью гранта ЮНИСЕФ в 2009 г., она стала лучшей в России и продолжает эффективно работать и развиваться. Специалисты, во главе с Парфентьевой Татьяной Александровной – руководителем Клиники и главным её идеологом, делятся своим уникальным опытом с коллегами, неоднократно участвуя в реализации различных целевых программ по работе с подростками в г.Улан-Удэ и Бурятии. Волонтёры активно участвуют не только в своих программах, но и в реализации задач СРП, проводя реальную работу с больными детьми и их родителями, воспитывая своих участников в лучших традициях помощи страждущим.
В амбулаторной службе с 2013 г. успешно реализуется проект по организации реабилитационной помощи взрослому населению на принципах мультидисциплинарного подхода, соответствующего передовым европейским технологиям. Организовано отделение реабилитации для взрослых под руководством опытнейшего врача-невролога Алексеевой Ирины Афанасьевны, которая собрала вокруг себя талантливую молодёжь. В отделении, наряду со стандартными подходами к реабилитации, применяются методы физической терапии, эрготерапии, гидрореабилитации, практикуется командный подход с участием многих специалистов, включая психологов, логопеда, социального работника. Результатом работы отделения явилось улучшение показателей реабилитации инвалидов, снижение показателей инвалидизации населения, улучшения качества жизни больных.
Принципы «бережливого производства» были широко внедрены с целью улучшения доступности и качества оказания амбулаторно-поликлинической помощи взрослому и детскому населению. Создан единый колл-центр, с пациентами работают администраторы, в том числе – на этажах поликлиники. Это так приятно, когда тебя на каждом этаже встречают с улыбкой и вниманием к твоей просьбе. Разработана максимально удобная маршрутизация и навигация для пациентов.
Широкая информатизация деятельности позволяет вести электронную запись на приём ко всем специалистам и на все виды диагностических исследований. Мониторинг доступности помогает своевременно принимать управленческие решения, а мониторинг показателей качества – достигать максимально возможных результатов. В этом направлении активно работают руководители среднего уровня, среди которых надо отметить заместителя главного врача по экспертизе временной нетрудоспособности Аюшееву Елизавету Бальжиновну, заведующую детской поликлиникой Федотову Галину Михайловну, а также заведующую взрослой поликлиникой Найданову Очирму Санжиевну, приложивших много усилий для того, чтобы амбулаторная служба больницы работала эффективно и качественно.
Динамично развивается, совершенствуя свою работу, и стационарная служба под руководством заместителя главного врача по медицинской части Бадмаева Сергея Николаевича, оказывая многопрофильную экстренную и плановую стационарную помощь. За последние годы в её работу внедрены ряд инновационных технологий: открыт Сомнологический Центр, открыт кабинет экстрапирамидных расстройств и болезни Альцгеймера; широкую практику получили методы экстракорпоральных методов лечения в отделении реанимации. Хирургическое отделение является единственным в Республике Бурятия, которое оказывает специализированную колопроктологическую помощь, а с 2016 года – высокотехнологичную медицинскую помощь для данной группы больных. Для этого в течение последних двух лет из внебюджетных средств приобретено современное оборудование на сумму около 5 миллионов рублей, которое уже работает на благо пациентов.
За последние годы большой шаг вперёд сделали окулисты ГБУЗ «Городская больница № 4». В частности, окулисты взрослой поликлиники стали оказывать качественную помощь больным глаукомой как с точки зрения первичной диагностики, так и по диспансерному наблюдению этой группы больных. А окулисты детской поликлиники открыли кабинет охраны зрения, оснащенный необходимой аппаратурой, достаточно дорогой и современной. Кроме этого, в планах больницы на ближайший период - развитие амбулаторной хирургической помощи больным по профилю офтальмология. На сегодня такая помощь достаточно широко развита в частной медицине, но работники больницы уверены, что это доступно и государственным лечебным учреждениям.
Отделение медицинской реабилитации для взрослых активно развивается, оказывая помощь по принципу мультидисциплинарного подхода. Впервые в республике эта технология оказания реабилитационной помощи в поликлинике, в течение двух лет дала положительный результат. Если раньше инвалидизация больных трудоспособного возраста после перенесенных инсультов достигала 80-82%, то теперь этот показатель снизился на 50%.
Несомненным признанием эффективных организационных технологий, реализуемых ГБУЗ «Городская больница №4» стало её сертификация по международному стандарту ISO 9001:2008 в 2015 г. Отдел менеджмента качества под руководством заместителя главного врача по организационно-методической работе Хайнуевой Галины Максимовны, является «мозговым» центром больницы, формирующим векторы её совершенствования и развития.
А настоящей «душой» больницы остаются её медицинские сёстры – большой коллектив средних медицинских работников, возглавляемый главной сестрой – Пивоваровой Еленой Владимировной. Именно их трудом достигаются такие показатели работы амбулаторного звена, как профилактика туберкулёза, управляемых инфекций, охват диспансеризацией взрослых и детей, тем самым оказывая прямое влияние на состояние здоровья всего населения. В стационаре работа средних медработников обеспечивает результативность проводимых лечебно-диагностических мероприятий больным, а их влияние на психологическое состояние пациента не подлежит сомнению. Деятельность лечебного учреждения невозможна без обеспечивающих структур – специалистов финансово-экономического блока, хозяйственной службы, водителей, работников пищеблока, прачечной. Их неустанным трудом создаются комфортные условия для пребывания больных и работы медицинского персонала.
Главное достояние - люди
Успешная работа всего коллектива больницы позволила добиться значительного снижения показателей младенческой и перинатальной смертности, которые одни из самых низких в Республики Бурятия, улучшить выявляемость в ранних стадиях хронических неинфекционных заболеваний, включая онкологические, снизить больничную летальность, в том числе - значительно от осложнений (ТЭЛА) у реанимационной категории больных. Сегодня здесь трудятся победители городских, республиканских и Всероссийских профессиональных конкурсов: Даздорова Светлана Юрьевна – принимала участие во Всероссийском конкурсе «Детский врач 2012», по итогам которого в 2013 году награждена в номинации «Педиатр по призванию», Сультимов Бэлигто Молонович – принял участие в городском конкурсе «Лучший врач - 2012» и стал победителем в номинации «Лучший врач – педиатр», Цыренова Светлана Санжиевна участвовала в республиканском конкурсе средних медицинских работников на звание «Лучший по профессии» в 2013 г. и награждена дипломом в номинации «Лучшая участковая медицинская сестра», Захарова Юлия Анатольевна - участвовала в 2015г. в Республиканском конкурсе на лучшую педиатрическую сестру, где заняла 1 место. Наши врачи приняли участие в республиканском конкурсе «Лучший врач - 2016», четверо из них стали победителями:
- в номинации «Лучший врач клинической лабораторной диагностики» - Кривогорницына Людмила Николаевна
- в номинации «Лучший врач врач - педиатр» - Ражева Татьяна Геннадьевна
- в номинации «Лучший врач участковый терапевт» - Яковлева Инна Арсеньевна
- в номинации «Лучший врач» в номинации «За верность профессии» - Витюгова Аграфена Михайловна.
Кадровый потенциал – это самое главное богатство лечебного учреждения. Какое бы оборудование ни стояло, если нет хорошо подготовленных специалистов, качественного результата не будет. В 2015 году мы приступили к реализации модели непрерывного медицинского образования, как для врачей, так и для средних медицинских работников. Практически все врачи зарегистрированы на электронном портале непрерывного медицинского образования, проходят учебные модули, тестирование, с каждым разом улучшая и закрепляя свои знания и умения. Для средних медработников создан минисимуляционный центр на базе поликлиники. Закуплено необходимое оборудование - специальные симуляторы, которые позволяют медсёстрам осваивать и отрабатывать наиболее востребованные практические навыки.
Мы рады, что в состав нашего лечебного учреждения постоянно вливаются молодые специалисты, которые несмотря на молодость, смогли доказать свой профессиональный уровень. Кроме упомянутых выше докторов, это Ухинов Эрдем Баяндалаевич – заведующий отделением неврологии, руководитель Сомнологического центра, Митапов Тимур Николаевич – врач-нейрофизиолог, Комаров Степан Андреевич – врач-педиатр, Дашицыренов Алдар Цыденович – врач-колопроктолог, Цырендондоков Мунко Дашиевич - врач-колопроктолог, Ишеева Марина Михайловна - врач-педиатр, которая в 2015 году в республиканском конкурсе среди участковых врачей-педиатров была отмечена дипломом в номинации «Профилактическая работа», Бабуева Норжима Цыреновна - врач-невролог, которая освоила вторую специальность врача узиолога, планируется на стажировку в Южную Корею, врач-окулист Очирова Наталья Сергеевна – заведующая отделением специализированной помощи взрослой поликлиники. Хотелось бы отметить молодых медсестёр: Солдатову Наталию Владимировну - старшую медсестру реанимационного отделения, Захарову Юлию Анатольевну – победителя республиканского конкурса «Лучшая участковая медицинская сестра» в 2015 году, которая сейчас занимает должность старшей медицинской сестры детской поликлиники, Павлова Виктора Александровича – медбрат-анастезист, активный участник спортивных, творческих мероприятий учреждения - перечисляет Тамара Григорьевна.
Медицинские работники 4 больницы активны в работе, в творчестве в спорте. Вот только часть успехов: 1 место в номинации «Лучшая команда» медицинской организации Бурятии вIV республиканском конкурсе среди работников здравоохранения «Через творчество – к профессиональному успеху!», посвященное 70-летию Победы. Участники команды участвовали почти во всех номинациях, и стали дипломантами в номинациях «Лучший вокальный номер» и «Битва хоров». Врачи: заведующий кардиологическим отделением Аюшеев Юрий Вампилович, заведующий отделением неврологии Ухинов Эрдэм Баяндалаевич, Цыренова Жалма Жамсарановна - медсестра детского отделения, в составе команды из Бурятии, участвовали в VIII спортивном Фестивале работников учреждений здравоохранения РФ «Бодрость и здоровье», который проходил в г. Алушта с 26 по 30 сентября 2015г. и заняли 4 место среди команд из 15 регионов России.
Можно и дальше продолжать перечислять факты добрых событий и дел, вспоминать лучших медработников и анализировать достижения, но вряд ли на это хватит места на нашей странице. Главное, в больнице есть чем гордиться!
Ежегодно совершенствуется материально-техническая база, идет переоснащение современным медицинским оборудованием, развиваются информационные технологии, внедряются самые современные методы организации и оказания медицинской помощи, такие как стационаро-замещающие технологии, общеврачебная и семейная практика, сестринский процесс, индустриальные методы управления качеством медицинской помощи.
ГБУЗ «Городская больница № 4» стала школой передового опыта в республике Бурятия по организации реабилитационной помощи детям раннего возраста, по работе среди беременных по антенатальной и постнатальной профилактике аллергических заболеваний, по внедрению сестринского процесса в работу амбулаторного и стационарного звена.
Огромный отрезок времени, пройденный нашей больницей вместе со всей страной от первых пятилеток молодого Советского государства до времени гаджетов современной России! От 25-коечного крошечного стационара в деревянном доме до 12,0 тыс. квадратных метров оснащенной, технологичной больницы и поликлиники. Этот большой путь вобрал в себя труд огромного числа профессиональных, честных служителей медицины. Каждое поколение наших сотрудников внесло неоценимый вклад в становление, развитие, совершенствование нашей больницы, создавая, бережно храня и приумножая лучшие традиции отечественной медицины. И сегодняшнее поколение наших коллег стремится к покорению вершин профессии и жизни, отдавая дань глубокого уважения нашим ветеранам. Долгой и большой дороги нашему коллективу по пути развития и совершенствования!
Апрель 2017г.